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簽署器官捐贈意願書
器官捐贈
掌握生命的自主權、避免臨終受苦, 您可以加入簽署「器官捐贈意願書」的行列! 給您與所愛的人帶來平安、尊嚴善終的福氣。
健保IC卡註記器官捐贈意願
一、填寫意願書
1.您可至本院門診/住院大樓一樓志工服務台或住院大樓B1社工部索取「器官捐贈意願書」或是自行列印下列表單填寫。
2.請注意資料皆須填寫完整
1.簽署人簽名
2.身分證字號
3.住(居)所地址完整(含縣/市、鄉/鎮/市/區)
4.電話
5.生日
6.出生年月日
缺一不可哦!
3.選擇社工部網站線上填寫並完成資料後,我們會將同意書郵寄給您,請您留意郵件。
線上填寫網址:https://swhos.hosp.ncku.edu.tw/swhos/organ_sharing_apply.php
器官捐贈相關文件表單:
二、郵寄或交回意願書
1.意願書填寫完畢後,請直接繳交給服務台志工或社工部, 由社工部統一收件後,以正式公函送至「衛生福利部預立醫療決定、安寧緩和醫療及器官捐贈意願資料處理小組 」。
2.若您選擇線上填寫,我們將協助列印同意書後郵寄給您,請您親筆簽名後再放入回郵信封寄回。
3.若您尚未年滿20歲,請於回函簽名時,經法定代理人同意簽章後寄回本單位始完成申請。
三、健保IC卡註記
「衛生福利部預立醫療決定、安寧緩和醫療及器官捐贈意願資料處理小組 」收件處理約需三至四個月的時間方可完成註記(視主管機關處理速度而定)。
四、查詢註記
1.您可至各醫療院所(*本院請至批價櫃檯處)、健保署各分區業務組、聯絡辦公室或鄉(鎮、市、區)公所,先請櫃檯人員協助更新「健保IC卡註記內容」後,再請人員查看「安寧緩和醫療與器官捐贈」欄位註記資訊。
2.自行於網路查詢,需至衛生福利部預立醫療決定、安寧緩和醫療及器官捐贈意願資訊系統網站,點選「民眾意願查詢>使用健保卡查詢」,並使用一般晶片讀卡機插健保IC卡查詢註記內容。
衛生福利部預立醫療決定、安寧緩和醫療及器官捐贈意願資訊系統(另開新視窗)
3.如果您對「健保IC卡安寧緩和醫療意願註記」有任何的問題, 歡迎您致電或親自到本院住院大樓地下1樓社工部詢問或索取相關資料,聯絡電話:06-235-3535轉4974、2755。
器官捐贈相關資源
